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医保门诊可以报销吗?门诊医保范围内费用怎么报销? 2022-07-11 15:37:24  来源:中原头条

可以报销,只要符合相关的门诊报销条件就可以。

门诊自费后医保怎么报销需要哪些材料

携带所需材料前往当地的社保中心相关部门办理手续;

经过部门审核之后,资料齐全、符合条件就可以办理报销手续;

参保人员办理门诊医疗费用报销时,需要先扣除本年社保年度内划入医疗保险中的个人账户金额,随后才会核定自费门诊的报销金额。

医保门诊报销:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(5)中药发票附上处方每贴限额1元;

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

自费门诊报销需要哪些材料?

参保人员身份证、社保卡原件;

定点医疗机构专科医生开具的医疗诊断证明原件;

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